五一假期临近，许多人计划出国旅游。在享受异国风情的同时，也要注意预防传染病。专家提醒，前往东南亚、南亚、南美洲和非洲等国家和地区时，尤其要注意预防登革热。登革热是由登革病毒引起的急性传染病，通过媒介伊蚊叮咬传播。登革热的发病症状与感冒、流感等比较相似，注意以下几点区别：一是登革热引起的发烧一般是“高烧”，体温常常能达到39℃，甚至40℃。二是除发烧外，登革热患者常伴有骨头痛、头痛、肌肉痛；头面部、颈部、胸部皮肤潮红；四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血皮疹。三是有的患者还可能出现腹痛、腹泻等消化道症状，而感冒引起的症状除了发烧外，则多伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状。

“如果过去2周曾在登革热流行的国家或地区逗留，或自己生活与活动的社区、街道、甚至城市范围内有登革热发生，当出现上述症状时，应考虑自己有感染登革热的可能，并尽快到正规医院就医，主动向医生说明情况。”专家建议。

“目前还没有针对登革热的特效药物，也无有效疫苗预防，因此预防是关键。”专家建议，如有国际旅行计划，要提前做好准备，了解当地登革热疫情。同时，避免被蚊虫叮咬，尽量穿着宽松、浅色的长袖衣裤，身体裸露部位使用含避蚊胺、避蚊酯成分的驱蚊剂；尽量住宿于有空调或纱窗的酒店，若无空调或纱窗，最好使用蚊香或灭蚊气雾剂，并使用蚊帐；及时清理居住地室内外积水，避免孳生蚊虫；如果在旅行期间出现可疑症状，需要及时就诊。

近日，国家疾控局综合司正式发布第二批环境健康风险评估适宜技术应用试点名单。重庆市疾控中心通过遴选评审，成功获批为国家环境健康风险评估适宜技术应用试点单位。环境健康风险评估适宜技术应用试点工作旨在通过深入推进对各类环境危险因素进行监测、环境健康风险评估和预警工作，开展公众服务，最大限度降低环境危险因素不利影响，提高公众环境健康风险防护能力，进而保障公众健康。

重庆市疾控中心将以试点工作为契机，在市疾控局的指导下，持续做好环境健康危害因素监测工作，整合环境健康综合监测数据，建设环境健康风险评估和预警平台，在全市推广和应用适宜技术，提升重庆市环境健康风险评估与预测预警能力，为环境保护和人民健康事业发展提供理论支撑和实践经验。

近日，一篇发表在国际杂志Nature Communications上题为“A SWI/SNF-dependent transcriptional regulation mediated by POU2AF2/C11orf53 at enhancer”的研究报告中，来自美国西北大学Feinberg医学院等机构的科学家们通过研究发现，在小细胞肺癌（SCLC）中抑制与一种特殊基因相关的染色质重塑复合体或许能降低癌细胞的分化和肿瘤的生长。

研究者Lu Wang表示，抑制这种复合体或能作为一种治疗小细胞肺癌的有希望的治疗性靶点，小细胞肺癌患者的5年生存率不到30%。据美国癌症协会数据显示，小细胞肺癌通常是在有吸烟史的人群中诊断出来的，其在所有肺癌诊断病例中大约占到了13%的比例。此前研究中，研究人员发现，名为POU2AF2的新型基因对于激活小细胞肺癌特殊亚型非常必要，且能作为一种特殊的生物标志物用于小细胞肺癌的早期识别。

这项研究中，研究人员想通过利用多种遗传测序技术和全基因CRISPR筛选技术在癌变簇状细胞中识别出POU2AF2的精确功能，这些簇状细胞是一种具有多功能的细胞，其构成了全身不同器官（包括肺部组织）的上皮组织。基于这些方法，研究人员发现，POU2AF2能与一种相关的染色质重塑复合体合作，从本质上打开含有癌细胞遗传物质的染色质，并招募不同的表观遗传学因子来维持其遗传表达。POU2AF2基本上扮演着先驱者的角色，其能招募很多帮手，或者不同的表观遗传学因素和机器来驱动基因的表达。

此外，研究人员还发现，POU2AF2能抑制PTEN基因的表达，PTEN基因是一种已知的肿瘤抑制子，其能进一步促进小细胞肺癌的发生。尽管目前并没有靶向作用POU2AF2的可用药物，但另外一种有希望的方法就是靶向作用被POU2AF2所招募的表观遗传学因子，这种方法包括抑制SWI/SNF复合体，该复合体是一种能被所有真核细胞所使用的必要染色质重塑复合体。

为了验证这种假设，研究人员利用市场上可获取的SWI/SNF抑制剂来剔除小细胞肺癌细胞中的POU2AF2的表达，结果发现，对SWI/SNF的抑制或能在体内和体外明显减少小细胞肺癌的肿瘤生长。综上，本文研究结果表明，阻碍POU2AF2所介导的转录调节或许有望代表人类小细胞肺癌疗法的潜在治疗性手段。

一项新的研究表明，铁蛋白会与一种特殊类型的肝纤维母细胞——肝星状细胞(hepatic stellate cell)表面上的受体结合，从而导致特定的强效细胞因子释放。在一项新的研究中，来自澳大利亚伯格霍夫医学研究所等研究机构的研究人员在世界上首次发现了导致数百万慢性肝病患者出现严重炎症的机制。这一发现确定了铁蛋白（一种通常在细胞内储存铁的蛋白）升高如何以及为何会引起炎症，如果不及时治疗，炎症最终会导致肝功能异常，包括肝硬化、肝癌和肝衰竭。相关研究结果发表在2024年4月2日的Science Signaling期刊上，论文标题为“The heavy subunit of ferritin stimulates NLRP3 inflammasomes in hepatic stellate cells through ICAM-1 to drive hepatic inflammation”。

论文共同通讯作者、伯格霍夫医学研究所副主任Grant Ramm教授说，这一发现可能为治疗遗传性和获得性肝病的新靶向疗法铺平道路。

Ramm教授说，“慢性肝病中的炎症与循环铁蛋白水平之间的关系众所周知。然而，我们的研究表明，组织来源的铁蛋白并不是简单地充当炎症的被动标志物，而是在细胞水平上刺激一连串的事件，从而加速肝脏炎症。炎症是导致早期肝脏瘢痕（即肝纤维化）不可或缺的因素。如果得不到诊断或治疗，瘢痕会随着时间的推移而加重，严重影响肝功能。这项新的研究表明，铁蛋白会与一种特殊类型的肝纤维母细胞——肝星状细胞(hepatic stellate cell)表面上的受体结合，从而导致特定的强效细胞因子释放。这一过程会引发炎症，进而导致肝纤维化和肝功能的逐渐丧失。”

Ramm教授说，“既然我们已经了解了导致这种类型炎症的机制，我们就可以开展研究，旨在干扰铁蛋白与其受体之间的相互作用，从而破坏这种肝脏炎症。推进我们对细胞生物学和炎症机制的了解，是寻找潜在治疗靶点的第一个重要的‘发现研究’步骤，这可能缓解炎症，改变全球数百万肝病患者的生活。展望未来，我们的目标是开发新的抗炎药物来治疗炎症和肝纤维化，防止慢性肝病恶化。我们目前正在利用最先进的分子建模技术，确定指示促炎细胞因子释放的细胞表面受体上的铁蛋白结合序列。”

苏州大学医学院的研究人员在" BMC Public Health "期刊上发表了一篇题为" Association of daily sitting time and coffee consumption with the risk of all-cause and cardiovascular disease mortality among US adults "的研究论文。该研究显示，每天喝咖啡，或降低久坐增加的死亡风险。与每天久坐低于4小时相比，每天久坐超过8小时的人死亡风险增加46%，心血管死亡风险增加79%。与不喝咖啡的人相比，咖啡摄入量最高的人死亡风险降低33%，心血管死亡风险降低54%。

联合久坐与咖啡分析发现，与每天久坐低于6小时且喝咖啡的人相比，久坐超过6小时不喝咖啡的人，死亡风险增加58%。久坐与死亡率增加之间的关联，只存在于不喝咖啡的人中，而在喝咖啡的人中则没有观察到。

在这项研究中，研究人员分析了美国国家健康和营养检查调查队列（NHANES）中10639名参与者，通过饮食问卷收集了参与者的咖啡摄入量，参与者自我报告了每天久坐时间，分析了久坐时间和咖啡摄入量与全因死亡率和心血管疾病死亡率之间的联系。

久坐时间分为：0-4小时、4-6小时、6-8小时、超过8小时，咖啡摄入量包括：不喝、0.23-326克/天、326-540克/天。

在所有参与者中，48%的人每天久坐时间超过6小时，23%的人每天久坐时间超过6小时且不喝咖啡。

在长达13年的随访期间，共记录了945人死亡，其中284人死于心血管疾病。

研究发现，与每天久坐低于4小时相比，每天久坐超过8小时的人死亡风险增加46%，心血管死亡风险增加79%。与不喝咖啡的人相比，咖啡摄入量最高的人死亡风险降低33%，心血管死亡风险降低54%。

联合久坐与咖啡分析发现，与每天久坐低于6小时且喝咖啡的人相比，久坐超过6小时不喝咖啡的人，死亡风险增加58%。

心血管疾病死亡风险与之类似，与每天久坐低于6小时且喝咖啡的人相比，久坐超过6小时不喝咖啡的人，心血管疾病死亡风险增加110%。

值得注意的是，久坐与死亡率增加之间的关联，只存在于不喝咖啡的人中，而在喝咖啡的人中则没有观察到。对于不喝咖啡的人来说，久坐时间与全因死亡率升高相关，而对于咖啡摄入量最高的人来说，久坐时间与全因死亡率无关。

此外，研究人员还分析了不同年龄段，对于年龄超过65岁、久坐超过8小时的人群，全因死亡风险要高得多，增加69%。

综上，结果表明，喝咖啡或能降低一天久坐的危害，久坐行为与较高的全因死亡率和心血管疾病死亡率独立相关，相比之下，咖啡与较低的全因死亡率和心血管疾病死亡率独立相关。联合分析表明，久坐与死亡率增加之间的关联，只存在于不喝咖啡的人中。

据央视《财经调查》报道，有一家专做视力提升生意的连锁机构对外声称，可以让孩子们不打针、不吃药、不手术，仅仅用他们研制的“神药”“神奇的仪器”进行眼部按摩、涂抹、雾化，就能帮助孩子提升视力，轻松摘掉眼镜。

近年来，视力不良问题呈现低龄化趋势，中小学生视力不良率居高不下。第三届国民视觉健康高峰论坛发布的数据显示，截至2023年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.7%，高中生为80.5%，且上述比例每年以1-2.5个百分点持续增长。儿童青少年近视率高企，也带火了近视矫正市场，但一些地方的近视矫正机构良莠不齐，少数机构甚至以“矫正视力”之名行“骗钱”之实。

比如，屡有商家声称近视可以治愈，但科学研究表明，真性近视是不可逆的。据央视报道，不少做视力提升生意的机构都自称是医疗机构，但采访的机构中没有一家具备医疗资质，也缺少诊疗资质和专业人员。他们声称可以给眼睛补充营养、辅助提升视力的产品，都是化妆品的批准字号，而不是正规的保健品或药品的批号。有的将青少年视力矫正产品包装成“治眼神器”，有的近视矫正机构的视力检查结果乃人为操作，如在孩子初来检查时，故意将视力表缩小或加大检查距离，而到孩子治疗后再次检查时，则把视力表的距离拉近，或者允许孩子眯着眼睛反复多次辨认，从而制造出近视明显减轻的假象。

无良商家吹嘘疗效、设计话术、大肆敛财，一些家长听信他们的忽悠，花了不少钱，孩子不但没能“轻松摘镜”，近视度数反而不断升高。有的甚至可能直接导致近视加重，比如用按摩代替戴眼镜，可能使视网膜周边发生病变。

这些宣称能够治愈或减少近视度数的“治眼神器”，还可能成为“毁眼凶器”。此前，国家卫生健康委办公厅联合多部门发布相关通知，其中明确指出，在目前医疗技术条件下，近视不能治愈；从事儿童青少年近视矫正的机构或个人必须严格依法执业、依法经营，不得以虚假宣传违规进行近视矫正。

一些涉嫌虚假宣传的近视矫正机构，不仅不能帮助孩子恢复视力，反倒利用家长、孩子的急切心理和焦虑情绪，骗取家长的信任和钱财，有的造成了严重的后果和恶劣的影响。“近视治愈”之类骗局是该好好治治了，近视矫正市场乱象该认真矫正了——依法严格规范近视矫正市场，必须让违规儿童视力矫正机构受到应有惩戒。

不能让近视治愈骗局“收割”未成年人，不能让近视矫正市场“扭曲发展”，近视治愈骗局这一顽疾，决不能久治不愈。需要家长对近视有正确的认知，要清醒地认识到，近视是不可逆的，也就是不可治愈的，凡是声称“神药治愈近视”的，多半就是骗局。家长不能盲目焦虑，不能轻信商家的虚假宣传，若有需要，一定要带孩子到正规医疗机构检查、就诊。从家长、学校到相关部门，都要认识到青少年近视防控重在预防，帮助孩子养成良好的用眼习惯。

相关部门应加强对近视矫正机构的监管力度，抬高近视康复治疗行业从业人员资质门槛，并推动制订严格的行业标准。通过综合施策形成各方合力，依法整治近视矫正市场乱象，让近视治愈骗局失去滋生土壤，让家长和孩子不再受蒙蔽、欺骗，才能真正帮助孩子“擦亮眼睛”。

“辛辛苦苦做了一个月，结果核算下来科室倒扣钱”“病人主诉只是普通疾病，一查下来发现有多种合并症，这就尴尬了！”一段时间以来，多省市改革按疾病诊断相关分组（DRG）付费后，医疗费用增长得到明显控制，但同时出现了一些新情况：部分医疗机构不愿收复杂病人了。据业内人士介绍，复杂病人需要处理的操作步骤非常多，对标DRG后费用明显超标，而根据现有医保规定，落到实际往往医生做了苦活还要倒贴。

应当承认，DR